新人CE NPPV

NPPV(Non invasive Positive Pressure Ventilation,非侵襲的陽圧換気)

 ・治療開始30から60分以内に採血で血ガス確認→改善が見られないなら治療条件変更

                        (2~4時間後に動脈血ガス測定)

 ・同期が不良ならリーク、圧迫の少ないマスク(トータルフェイスマスクetc)に変更

 

適応

 COPDの急性憎悪

 心原生肺水腫

 

主なモード

 CPAP                  S/Tモード

・Ranp時間               ・IPAP=最高気道内圧 

(設定した圧まで徐々に上げる)      (吸気時の圧力)

・C-Flex                 ・EPAP=PEEP

 (呼気の開始時に圧を減少)        (呼気の圧力)

                     ・I-Time

                      (一回の吸気時間)

                     ・RISE            

                    (EPAからIPAPに達するまでの時間

                     1~5で設定←秒数ではない)

 

測定値 

PIP(最高気道内圧)

Exhale(青:呼気相 橙:強制換気 緑:自発呼吸)

Pt.Trig(自発呼吸の割合)

TI/TTOT(吸気時間の割合)

Tot.Leak 呼気ポートやマスクからのリーク  20L程度まで